Когда и как вставать на учет по беременности?

В жизни вашей семьи счастье — скоро вы станете родителями! Очередная менструация не наступила, а домашний тест на беременность показал две полосочки. После бури эмоций, признаний будущему папе: «Я беременна!» часто наступает легкая растерянность — а что делать дальше? Когда нужно идти к врачу и как встать на учет по беременности? Да и вообще — стоит ли раньше времени «ходить по больницам»? Итак, разберемся по порядку.

Зачем нужно вставать на учет по беременности?

С того момента, как вы узнали о том, что беременны, вы сознательно отвечаете уже не только за свою жизнь и здоровье, но и за крошечного человечка, поселившегося внутри вас. Беременность — не только радостное, но и непредсказуемое время, поэтому важно, чтобы за состоянием будущей мамы и ребенка наблюдал квалифицированный специалист. Именно наблюдающий вас врач-гинеколог ответит на волнующие вопросы: какие нужно пить витамины? как лечиться, если вы заболели при беременности? опасны ли появившиеся выделения или боль внизу живота? хорошо ли развивается малыш? — и многие другие.

Некоторые женщины предпочитают вообще не появляться у врача чуть ли не до самых родов. Не факт, что они потом будут иметь какие-то проблемы, но если эти проблемы все же возникнут, время вспять не повернуть.

Где лучше наблюдаться по беременности?

У вас есть два варианта наблюдения по беременности: в бесплатной муниципальной поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Решение зависит от ваших материальных возможностей и личных взглядов на качество медицинских услуг.

Большинство женщин принимают решение встать на учет по беременности по месту жительства, и это имеет ряд плюсов:

  • это бесплатно, включая все необходимые стандартные анализы, УЗИ и некоторые препараты (поливитамины, препараты йода, кальция и железа);
  • можно наблюдаться не только по месту прописки, но и по адресу фактического проживания — поверьте, на поздних сроках беременности дальность поликлиники будет для вас важным фактором;
  • наличие полиса ОМС позволяет выбрать наблюдающего акушера-гинеколога, если по каким-то причинам вас не устроит врач, закрепленный за вашим участком. Для этого нужно будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой;
  • если вы ранее посещали поликлинику по месту жительства, у врача будут на руках данные о вашем здоровье — прошлые диагнозы, анализы, проведенное лечение;
  • вам без проблем выдадут все необходимые документы — обменную карту, больничный лист, родовой сертификат.

Минусы наблюдения в муниципальной поликлинике — это чаще всего очереди, небольшое количество времени, уделяемое беременной женщине, и, к сожалению, внешняя неприглядность большинства наших медицинских заведений.

Если вы приняли решение наблюдаться платно, в первую очередь, выясните, имеет ли выбранное учреждение разрешение на выдачу родового сертификата и обменной карты — главного документа беременной женщины, без которого вас могут принять только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными женщинами и больными инфекционными заболеваниями. Также желательно, чтобы медицинский центр имел право на выдачу больничных — чтобы у вас не возникло проблем с оформлением декретного отпуска и различных выплат. Коммерческое наблюдение имеет ряд очевидных преимуществ — более внимательное отношение к вашему здоровью, возможность досконально обсудить с врачом волнующие вопросы, приятная обстановка заведения. Стоимость контракта может колебаться в широких пределах, в зависимости от количества выбранных услуг, уровня и регионального расположения учреждения.

Когда нужно идти к врачу?

Узнав о беременности, запишитесь на прием к гинекологу, который будет вести беременность. Первый визит к врачу должен состояться на сроке 7-12 недель. Раньше — не стоит, даже если вы уверены, что беременны. Во многих женских консультациях попросту не ставят на учет на ранних сроках (до 7-8 недель беременности), хотя это и незаконно. На таких сроках еще вероятен выкидыш или замершая беременность по причинам, на которые невозможно повлиять, и врачи не хотят «портить статистику». Для женщины минусы излишне ранней постановки на учет — направление на множество анализов, которые придется сдавать, скорее всего, в разгар токсикоза, или, если не дай Бог, с малышом что-то случится, вам будет тяжелее справиться с этой ситуацией после полного обследования и присвоения официального «статуса» беременной.

В некоторых ситуациях ранний визит к врачу (7-8 недель) помогает спасти беременность и ребенка. Если у вас появились боли внизу живота или кровяные выделения на раннем сроке, не думайте ни о каких правилах — сразу же звоните в скорую, независимо от того, были ли вы уже у гинеколога.

Почему не стоит вставать на учет позднее 12 недель беременности? В первую очередь, осмотр врача на ранних сроках позволит исключить внематочную беременность или пустое плодное яйцо. К тому же, именно в первом триместре закладываются все органы ребенка, поэтому здоровье женщины в этот период является крайне важным. Многие проблемы можно предотвратить благодаря своевременной диагностике.

Дополнительным плюсом постановки на учет на сроке 7-12 недель является небольшой «бонус» от государства — единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель), с 1 января 2015 года составляющее 543,67 рублей.

Как вставать на учет по беременности?

Имея полис ОМС, вы можете встать на учет в любую женскую консультацию, в том числе и не по месту прописки, а по месту фактического проживания — это ваше законное право.

Для постановки на учет вам потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис ОМС (проверьте, чтобы он был продлен);
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

Если у вас нет полиса ОМС (вы не гражданка РФ), то по закону вы можете рассчитывать только на экстренную помощь, а ведение беременности будет платным.

В случае если вы встаете на учет не по месту регистрации или если вы хотите выбрать для ведения беременности врача не со своего участка, вам необходимо будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой. При постановке на учет по месту фактического проживания вас «прикрепят» к выбранной поликлинике, поэтому помимо заявления с указанием фактического адреса и номера полиса ОМС, придется предоставить справку об откреплении от поликлиники по месту прописки и выписку из медицинской карты.

Для женщин, решивших наблюдаться в коммерческом центре, список документов такой же, как при постановке на учет в муниципальной поликлинике, плюс желательно иметь на руках результаты анализов, осмотров и обследований, проведенных ранее в женской консультации, где женщина наблюдалась, а также заключения специалистов при наличии каких-либо хронических заболеваний.

Первый прием у гинеколога по беременности

Первый прием по беременности обычно самый длительный. В первую очередь врач задаст вам ряд вопросов о менструальном цикле, предыдущих беременностях, абортах, используемых способах контрацепции, перенесенных или имеющихся гинекологических заболеваниях и ЗППП; наличии в семейном анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, генетических и онкологических заболеваний; состоянии здоровья, возрасте, группе крови и резус-факторе мужа; хронических заболеваниях, операциях и аллергических реакциях будущей мамы; вредных привычках обоих супругов.

Врач оценит ваше телосложение, измерит рост и вес, артериальное давление, прощупает щитовидную и молочные железы, измерит таз тазомером (инструментом, похожим на большой циркуль).

Все эти обследования и вопросы помогут врачу составить план ведения беременности, предупредить возможные проблемы во время беременности и родов.

Далее гинеколог осмотрит вас на кресле для подтверждения маточной беременности и нормального ее протекания, проверки состояния шейки матки и стенок влагалища с помощью зеркала, возьмет мазок. Чаще всего при нормальном протекании беременности внутренний осмотр осуществляется однократно.

На приеме вместе с необходимыми документами скорее всего понадобятся пеленка и носочки для осмотра, бахилы. Также желательно иметь при себе список вопросов, которые вы хотели задать врачу (обычно их бывает много, и легко что-нибудь забыть), и блокнот с ручкой — для записи рекомендаций.

Врач проконсультирует вас, как правильно питаться, какие препараты следует принимать, выдаст направления на анализы и обследования у специалистов.

И самое главное — не бойтесь больниц, следите за своим состоянием и здоровьем. Квалифицированный гинеколог поможет вам выносить и родить здорового малыша! Пусть ваша беременность будет легкой и радостной!

Учёт в женской консультации не по месту прописки

Здравствуйте, уважаемые учасницы! Я столкнулась с такой проблемой.

Я прорисана у своих родителей в одном городе, а живу у мужа и учусь в другом городе. На втором месяце я стала на учёт в ЖК по месту прописки. Прошла все анализы там же. Но там ходить на приёмы было очень неудобно: ездить нужно было часто (а это тоже финансово накладно), так как я училась, то из-за посещений ЖК прогуливала пары. В общем, моя участковая, войдя в моё положение, предложила сняться с учёта и стать на учёт в консультацию по месту проживания (она в добавок ещё и на соседней улице). Я согласилась. Мои документы перевела. Но самое интересное началось, когда я пришла ставать на учёт в новую ЖК. Медесестра прямо заявила, что я им не нужна и без прописки они не ставят. Но в итоге они смилостивелись) и поставили. Но такое отношение, что жутковато.

Подскажите, действительно ли я имею право стать на учёт не по месту прописки? И была ли у кого-нибудь подобная ситуация и что Вы делали?

Куда встать на учет? Прошу совета.

Сходите на разведку, но не особенно настраивайтесь — только если Вам ВДРУГ повезёт с хорошим врачом. Я пыталась встать на учёт по месту прописки 4 раза, и, хотя с документами всё было в порядке, ничего хорошего из этого не вышло. Итог: 3 скандала (на меня просто ни за что наорали), 1 непонятно для чего сделанное узи и 1 посещение-таки врача, который рассказал мне о естественном отборе (у меня живот болел, поэтому и пыталась ко врачу попасть) и порекомендовал прийти через месяц-другой, если всё нормально будет. Срок был 5 недель — наверное, 300 рублей экономили, потому что даже карточку за все эти 4 раза мне не завели и вообще говорили, что я навряд ли беременная (вместо теста сама сдавала кровь на ХГЧ, причём 2 раза, результат был более чем утвердительный). Теперь берегу свои нервы и здоровье ребёночка — наблюдаюсь платно, но, судя по всему, прийдётся прийти к ним за оформлением декретного (к сожалению, кроме жк по месту прописки мало кто их оформляет). Поскольку рожать я буду платно там же, где наблюдаюсь, родовой сертификат мне не нужен. Конечно, это недёшево. Но, с другой стороны, мы с оба мужем работаем, деньги накопим — здоровье дороже. А в любую другую ЖК Вы, к сожалению, обратиться не можете — я пыталась. Ответ был такой, что они по закону г. Москвы (я даже письмо в Мосгорздрав написала, прислали официальный ответ, что так и есть) не могут ставить на учёт всех по желанию, если Вы живёте в другом районе города. В крайнем случае — если рядом с выбранной Вами ЖК живёт кто-то, кто даст Вам свой паспорт с пропиской для прикрепления (как будто Вы у этого человека живёте).
А вот для текст письма от Мосгорздрава:
«В ответ на Ваш запрос на сайт Управления здравоохранения ЦАО сообщаем, что согласно «Инструкции по организации работы женской консультации» утвержденной приказом МЗ РФ от 10.02.2003 № 50 «О совершенствовании акушерско -гинекологической помощи в амбулаторно — поликлинических учреждениях» действует территориальный принцип работы женских консультаций «Территория деятельности женской консультации устанавливается соответствующим органом Управления здравоохранением субъекта РФ». Количество участков и штаты ЖК рассчитываются по количеству территориально прикрепленного населения.
Согласно информационному письму Главного медицинского управления (ГМУ) города Москвы от 23.04.1992 г. № 7-20-173 за подписью заместителя начальника ГМУ И.А. Лешкевича наблюдение беременных осуществляется в ЛПУ родовспоможения по месту фактического проживания женщин, а не по их желанию.
Согласно совместному приказу Комитета здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда ОМС от 12.07.2002 г. № 352/75 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городско программе ОМС» оговаривается возможность реализации права застрахованного по ОМС на выбор медицинского учреждения, работающего в системе ОМС гор. Москвы, осуществляющегося на основании личного заявления на имя главного врача. Женская консультация № 12 УЗ ЦАО не входит в реестр лечебно — профилактических учреждений, работающих в системе ОМС. Кроме того, в вышеназванном приказе говорится, что помощь на дому оказывается гражданам, проживающим на территории обслуживания амбулаторно — поликлинического учреждения. Т.к. наблюдение беременной в женской консультации связано с проведением активных патронажей беременных на дому, а также передачей информации о беременной в детскую поликлинику по месту фактического проживания женщины для проведения дородового патронажа сотрудниками детской поликлиники, наблюдение по беременности в ЖК должно осуществляться в ЛПУ по фактическому месту проживания беременных, а не по их желанию.»

Так что удачи и здоровья Вам и Вашему ребёночку! 04.02.2009 17:26:17, Мария К.

Обсуждения

Права беременной и роженицы

57 сообщений

Женщина узнала, что у нее будет ребенок! Сколько радости, тревоги, счастья и беспокойства испытывает она в этот момент. Но вместе с волной разнообразных чувств на будущую маму обрушивается ворох хлопот. Перво-наперво, необходимо встать на УЧЕТ в женской консультации по месту жительства или выбрать для НАБЛЮДЕНИЯ в любой платный гинекологический центр. Женщине ставят ДИАГНОЗ «беременность» и врач начинает вести ее через 9 интересных и беспокойных месяцев ожидания.
Стоп.
Но все ли происходит так гладко, как хотелось бы? Жить с любым диагнозом совсем не приятно. А тут еще врач относится к беременной, как к бомбе с часовым механизмом, пугает и назначает какие-то лекарства. Как бы хотелось, чтобы рядом был знающий надежный человек, который действительно бы стал для женщины проводником в прекрасном мире материнства. Чтобы он не относился к будущей маме, как к тяжело больной, а понимал, что беременность — не диагноз, а состояние.
Но наша беда не только в том, что мало хороших специалистов, а еще и в том, что мы не знаем своих ПРАВ. Поступая в консультации или в роддом, мы не можем отследить правомерность проводимых операций и процедур. Тем не менее, для каждого медицинского назначения существуют вполне определенные показания. Каждая манипуляция должна проводится по определенным правилам, которые нам – пациентам – необходимо знать.

Каждому гражданину РФ необходимо знать «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Очень важными, с точки зрения охраны прав пациентов, являются статьи 30 и 33:

Статья 30: «Согласие на медицинское вмешательство.
Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.
В случае, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач».

Статья 33: «Отказ от медицинского вмешательства.»
Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, когда проводятся противоэпидемические мероприятия в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, а также лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами».
Кроме того, Россия подписала следующие международные документы:
1. Конвенция о правах детей (сентябрь 1990 г.);
2. Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока (21 мая 1981 г.);
3. Декларация о защите, распространении и поддержке грудного вскармливания детей (1 августа 1990 г.) «Декларация Innocenti»;
4. Декларация Всемирной конференции на высшем уровне по вопросам детства (30 сентября 1990 г.);
5. Всемирная декларация по продовольствию и план обеспечения продовольствием (декабрь 1992 г.);
6. Рекомендации ВОЗ по технологии родовспоможения.

Основные права пациентов, актуальные для беременных:

1. Женщина имеет право по своему желанию выбирать врача или учреждение, где она собирается наблюдаться во время беременности.
2. В том случае, если участковый врач акушер-гинеколог не удовлетворяет потребностям пациентки, она вправе поменять врача на любого другого.
3. Назначая что-либо беременной (роженице, равно как, впрочем, и любому другому пациенту) врач обязан информировать о последствиях применения лекарства или исследования, рассказать о противопоказаниях, побочном действии, сравнительных рисках. Любая процедура, назначаемая беременной, должна быть строго обоснована.
4. В отношении беременных, это касается, например, препаратов «курантил» и «трентал». Они не должны назначаться в профилактических целях, поскольку противопоказаны при беременности. Если врач настаивает на отсутствии побочного эффекта и противопоказаний, советует не читать аннотацию к препарату, то это говорит лишь о некомпетентности врача.
5. Женщина не обязана проходить любые медицинские исследования без медицинских показаний.
6. Департаментом здравоохранения Москвы с 2007 года установлено, что беременные, проходящие амбулаторное лечение, входят в льготную группу и получают право на бесплатные лекарства для беременных. Для этого беременной женщине просто необходимо встать на учет в женскую консультацию, и там лечащий врач должен завести медицинскую карту.
В законе чётко указывается список бесплатных лекарств, на которые сможет рассчитывать беременная женщина. На эти лекарственные средства врачом выписывается рецепт, с которым необходимо подойти в аптеку по месту жительства. Там обязаны эти лекарства выдать в порядке, установленном для категорий граждан, имеющих право социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения бесплатно или с 50% скидкой (Приказ от 6.10.2008 г. N 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин»).

Основные права пациентов, актуальные для рожениц:

Говоря о правах рожениц, хотелось бы, прежде всего, рассказать о правилах проведения процедур и применения препаратов во время родов. Очень жаль, что этих правил не знают женщины, а медработники пренебрегают ими. Врачи тоже люди и могут ошибаться — их необходимо проверять, как и любого другого наемного специалиста. Поэтому соблюдение этих правил зависит от самих женщин и от их «адвокатов» — помощников и партнеров, сопровождающих их в родах.

1. Бритьё лобка, промежности и подмышек производится только при наличии в обменной карте роженицы штампа с диагнозом «педикулёз». В иных случаях это просто произвол медицинских работников. (Кстати, бритвенный прибор должен быть одноразовым, а его упаковка должна нарушаться только на Ваших глазах.)
2. Клизма делается только по желанию роженицы.

Назначение и введение препаратов (как таблеток, так и инъекций)

При физиологических родах женщина не нуждается во введении каких-либо инородных веществ в организм. Очень часто в родильных домах можно слышать «Мы вам сделаем глюкозу для ребеночка. Так мы делаем всем». Обоснование вторжения в организм женщины и ребенка словами «Так мы делаем всем» неубедительно и не может служить аргументом в пользу вторжения. Чтобы назначить любое лечение в родах, врач должен вначале рассказать женщине, на каком основании он это лечение собирается назначить и что угрожает здоровью матери и ребенка. Мать в свою очередь должна дать согласие на проведение предлагаемого лечения. (К сожалению, если мать будет во время родов размышлять о предлагаемых препаратах и следить за врачами, она не сможет расслабиться и войти в родовое состояние. Поэтому в роддомовских родах лучше всего иметь с собой представителя, который возьмет на себя общение с врачами, давая матери возможность отключиться от всех внешних обстоятельств.-прим. ред.)
При этом:
1. Давая женщине таблетки, медсестра или акушерка должна показать упаковку препарата, из которой она достает лекарства.
2. Проводя инъекцию или ставя капельницу, медсестра или акушерка должна при женщине вскрыть систему или шприц, вскрыть препарат и набрать его в шприц. В ситуации, когда к роженице подходят с уже наполненным шприцем или заправленной капельницей, женщина имеет право отказаться от инъекции.

Медработник не является вашим родственником, Вы видите его в первый раз и он вовсе не заинтересован соблюдать Ваши права, он вполне может ошибиться или быть в принципе нечистоплотным человеком, Вы же не знаете о нем ничего. Поэтому Вы не обязаны полностью доверять ему. Если он хочет продемонстрировать Вам свою дружественность, то пусть он соблюдает Ваши права и в целях Вашей безопасности выполнит все действия открыто, не делает секретом название препарата, который собирается Вам вводить.

При поступлении в роддом, Вас могут попросить подписать бумагу, в которой Вы заранее соглашаетесь на любые лечебные мероприятия, исследования, операции и проч., какие могут прийти в голову обслуживающему Вас медицинскому персоналу. Но эта практика не соответствует правовым требованиям, так как любому пациенту должны быть объяснены причины назначения лечебного мероприятия, а также его последствия. Только на основании этих данных роженица или ее доверенное лицо могут принять решение.

Очень важно понимать, что наше здоровье и здоровье наших детей в первую очередь в наших руках, и от степени подготовки родителей к появлению ребенка зависит его будущее.

Автор : Анна Литвина-Семенова
Редактор : Марианна Башкирова
Источник: http://omama.ru/

Права беременной женщины
По Российскому законодательству и приказу Министерства здравоохранения беременная женщина имеет право бесплатно наблюдаться в любой женской консультации, находящейся в любом населенном пункте нашей страны, вне зависимости от ее прописки (регистрации), гражданства и полиса ОМС.
Единая система обязательного медицинского страхования признает действительными все полиса ОМС (вне зависимости от того, где полис был выдан). Самое главное, чтобы он не был просрочен (если он временный). То есть независимо от того, где вы зарегистрированы, вы имеете право бесплатно встать на учет в женскую консультацию по месту фактического проживания.

Отказ врача или другого представителя женской консультации поставить вас на учет по беременности незаконен!

Необходимые процедуры для постановки на учёт

Для постановки на учет вам необходимо написать заявление на имя заведующей женской консультацией (или главного врача поликлиники) и предоставить полис ОМС. При его отсутствии вам окажут только экстренную медицинскую помощь.

Правда, если у женщины есть заболевания, требующие больших материальных затрат (например сердечно-сосудистой системы), поликлиника, в которой она наблюдается, может запросить материальную поддержку с места ее постоянной регистрации или направить на платное обследование. Но это касается только иностранных граждан, временно проживающих на территории России.

При постановке на учет женщины в женскую консультацию не по месту жительства ею представляется выписка из амбулаторной карты наблюдения женщины в женской консультации и справка о снятии ее с учета в женской консультации по месту жительства.

Если вам отказали в постановке на учет на общих основаниях, можно смело обращаться с жалобой в вышестоящую организацию (Министерство здравоохранения).

Потом звоните в горячую линию управления здравоохранения по Вашему округу (можно позвонить и в их присутствии, но если Вас там сразу не поддержат будет конфуз (495) 125-62-00 — ЮЗАО) и говорите что Вам (ФИО) отказывает в постановке на учет мотивируя это (причина).

Телефоны управления легко найти в интернете или в справочном бюро (для Москвы 09 или платное 009).

Если Вам не помогут в управлении, звоните в центральное МинЗдравСоцРазвития по телефону (495) 628-44-53. Опять оперируйте фамилиями и фактами. Надеюсь, Вы не забыли узнать ФИО отказавшего Вам человека из управления по месту боевых действий? Ссылайтесь на закон. Конечно, не забывайте про вежливость в общении с незнакомыми людьми. Не хамите, не кричите, не теряйте лицо.

Если вам не поможет и это, пишите дома заявление на имя главврача примерно следующего содержания, в свободной форме:
Главврачу
фио адрес и т.д.
От кого
паспорт, полис, адрес, телефон дом, моб

В соответствии с ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН (в ред. Федеральных законов от 02.03.1998 N 30-ФЗ, от 20.12.1999 N 214-ФЗ, от 02.12.2000 N 139-ФЗ, от 10.01.2003 N 15-ФЗ, от 27.02.2003 N 29-ФЗ, от 30.06.2003 N 86-ФЗ, от 29.06.2004 N 58-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. 29.12.2004), от 01.12.2004 N 151-ФЗ, от 07.03.2005 N 15-ФЗ, с изм., внесенными Указом Президента РФ от 24.12.1993 N 2288) прошу поставить меня на учет по беременности.

Считаю что необоснованный отказ в постановке на учет может принести вред мне и плоду из-за невыявлеия или несвоевременного выявления возможных факторов и паталогий, оказывающих вредное воздействие на организм.

Обращаю Ваше внимание на то, что в случаях причинения вреда здоровью граждан виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Подлежащий возмещению ущерб определяется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Также сообщаю Вам, что ответственность за неоказание медицинской помощи регламентируется ст. 124 и ст. 125 УК РФ.

ФИО, дата, подпись.

Идете к секретарю и регистрируете данное заявление. Обязан зарегистрировать, отдать Вам копию с указание номера входящего документа. Берете телефон и звоните проверяете реакцию. Думаю, Вам перезвонят раньше.

Если и этот вариант не поможет — возможно есть смысл попробовать выбрать другую ЖК также рядом с домом

Беременность: частный врач или государственная женская консультация?

В моей жизни произошло замечательное знаменательное событие – я стала мамой. К маминым хлопотам я только привыкаю, а пока хотелось бы поделиться, как создать для себя уютные условия ведения беременности.

Сразу оговорюсь, что дальнейшие рассуждения будут приемлемы для женщин, у которых более-менее стабильный средний доход, так как речь пойдет о ведении беременности в частной клинике.

Я думаю, что многие со мной согласятся, если я скажу, что качество обслуживания в наших поликлиниках оставляет желать лучшего и оно давно уже не бесплатное. В любом случае, врача нужно задобрить (уверена, что есть исключения, но в большинстве своем все врачи сейчас принимают «благодарности»), но и это не обещает хорошего отношения.

Так вот, после того как несколько лет назад на меня непонятно почему наорали в женской консультации моей поликлиники, я решила, что с меня хватит, и лучше я буду платить, но хочу, чтобы меня врач встречал с улыбкой и внимательно слушал, а не закрывался бы в своих проблемах. Сказано – сделано, расспросила знакомых и выбрала себе врача. С тех пор посещение одного из главных врачей в жизни женщины перестало для меня быть обузой. Для того чтобы попасть на прием, нужно всего лишь позвонить и записаться на удобное для тебя время, а потом тебе уже перезвонят и напомнят, что врач тебя очень ждет. Итак, мы начали совместными усилиями готовиться к желанной беременности.

И вот – долгожданный момент наступил. Любопытно, что когда врач установил факт моей беременности, радовался почти так же, как мой муж:) Ну и началось – УЗИ, анализы и прочее. Но, скажу я вам, это все абсолютно не доставляло хлопот.

При выборе частного врача очень большое значение имеет наличие своей лаборатории в клинике. Если она есть, то вам нужно будет сдавать кровь, например, всего в одну колбочку, а не прокалываться кучу раз. Также много зависит и от медперсонала, ведь для беременных важно внимание (я, например, очень боюсь сдавать кровь из вены, особенно натощак, так как имею склонность к пониженному давлению и могу запросто грохнуться в обморок).

Теперь вкратце опишу свои расходы (при стандартной беременности список контрольных анализов не должен сильно отличаться).

При стандартной беременности УЗИ стараются часто не делать. В среднем – три раза, стоимость каждого может отличаться, так как на разных сроках проводится свое исследование. У меня было 5 УЗИ (дополнительными получилось первое – определение беременности как таковой, и еще раз необходимо было пересмотреть сердечко ребеночка, так как первый раз никак не удавалось его «словить»).

Итак, первое УЗИ согласно приказа МОЗ Украины № 509, врач должен провести с 9 до 11 недель беременности. Его цель — выявление пороков развития плода. В эти сроки исследуются маркерные признаки тяжёлых хромосомных патологий, таких как синдром Дауна, Эдвардса, сопровождающиеся слабоумием, проводится измерение толщины воротникового пространства.

Следующий осмотр тем же приказом МОЗ Украины определён в сроки 16-21 неделя. Это УЗИ должен делать узкий специалист, так как необходимо пересмотреть все органы малыша (особенно мне понравилась фраза «ручки…(пауза)…две, ножки…(пауза)…две»:)). Опять же очень удобно, когда данное УЗИ можно сделать в вашей же клинике, а не ездить по всему городу сначала на УЗИ, потом к своему врачу (тем более, если учесть, что людей жалостливых все меньше, а места в транспорте беременным сейчас уступают в большинстве своем только пожилые женщины).

Ну и третье УЗИ делается при сроке 32-35 недель с целью определения состояния, места нахождения плаценты, состояния развития ребенка в соответствии со сроком беременности, его положения в матке и предполагаемой массы.

По деньгам: первые два УЗИ (в 7-8 и 11 недель, т.е. первый триместр) стоили мне по 160 грн., третье-четвертое (18 и 21 неделя) по 200 грн., пятое (32 недели) – 300 грн. Итого: 1020 грн.

Не буду расписывать каждый анализ в разрезе. Скажу лишь, что набор стандартный. Постоянный мониторинг крови, мочи, исследование глюкозы крови, ВИЧ+ RW, гепатиты В+С, бак посев из носа, коалуаграмма, возможны анализы на гормоны. У меня на все анализы ушло 1955 грн.

Идем дальше. После 30й недели беременности и уже порядочных «шевелюшек» в вашем животике, врач будет делать кардиотокографию (КТГ) – слушать сердечко малыша. Процедура эта не сложная, для малыша не вредная, а для врачей информативная. КТГ позволит врачу отслеживать, нужна ли крохе какая-либо медицинская помощь. На поздних сроках беременности это особенно актуально: детка уже почти полностью развита, и сейчас просто нельзя допустить, чтобы какой-либо вполне поддающийся изменениям извне фактор вредил его здоровью. «Нехорошее» КТГ — повод сделать допплерометрию, проверить, нет ли плацентарной недостаточности или гипоксии (то есть, достаточно ли кислорода получает кроха) и справиться с ней, если ее все-таки обнаружат (КТГ также проводят во время родов для определения общего состояния ребенка и принятия решения о дальнейшем ведении родов). У меня получилось 2 КТГ, стоимостью по 120 грн. Итого – 240 грн.

Прием врача

В моей клинике стандартный прием врача стоит 80 грн. То есть в любом случае, сдавала ли я анализы или нет, каждый осмотр мне обходился минимум в 80 грн. Таких посещений за всю беременность у меня было 13, итого – 1040 грн.

Подведем итоги

Итак, на стандартные приемы-анализы-УЗИ у меня ушло 4255 грн. С одной стороны, это немаленькая сумма, но если разделить на всю беременность, то получается около 500 грн. в месяц. Для моих спокойных нервов это не такая большая сумма 🙂

Подводные камни

При ведении беременности в частной клинике есть один, но очень огромный, камень преткновения – обменная карта. Дело в том, что по законодательству Украины, обменную карту может выдать только государственное учреждение, а именно – врач в женской консультации поликлиники, в которой вы стоите на учете. Но ведь вы уже ходите к своему врачу в частную клинику. Что же тогда делать? Вариантов несколько: честные и не очень.

Честный – это стать на учет у обоих врачей – у государственного и у частного. Но, по своему опыту могу сказать, что в поликлинике врачи не очень (мягко говоря) любят слышать, что вы платите другому врачу, а здесь наблюдаетесь бесплатно.

Второй вариант, договориться с врачем женской консультации, что вы просто принесете все анализы, необходимые для заполнения обменки, а наблюдаться будете у частника.

Ну и третий вариант, когда у вашего частного врача есть выходы на государственных, и за отдельную сумму он возьмет все хлопоты по оформлению обменной карты на себя. Выбор за вами.

Пост Скриптум

Конечно же, по окончании замечательных 9ти месяцев следуют роды. И снова же есть у вас выбор. Вызвать скорую и родить бесплатно по месту жительства (но я, к сожалению, не слишком доверяю этому варианту). Или заранее выбрать себе роддом и врача, но заплатить за это от 300 до 1000 у.е. (информация о стоимости — с женских форумов).

Ну а если вы планируете партнерские роды, то вашему мужу нужно будет сдать флюорографию, кровь на RW и бак-посев из носа.

Приятной вам беременности и легких родов!

Для примера стоимость УЗИ и приема врача в некоторых клиниках Киева